گاسترکتومی معده چیست؟
هنگامی که یک بیمار در وضعیتی قرار می گیرد که مستلزم حذف کامل یا جزئی معده است، یک روش معروف به نام جراحی گاسترکتومی (gastrectomy) انجام می شود. متخصصین جراحی دستگاه گوارش به طور معمول در نقاط مختلف جهان روش جراحی گاسترکتومی لاپاراسکوپی معده را ارائه می دهند تا به بیماران کمک کنند تا با مشکلات کمتری روبرو شوند.
چه زمانی روش گاسترکتومی مورد نیاز است؟
گاسترکتومی معمولا برای درمان سرطان معده استفاده می شود. از آنجایی که حذف تومور یکی از موثرترین روش های درمان و جلوگیری از گسترش سرطان می باشد، همه یا بخشی از معده و همچنین گره های لنفاوی اطراف آن ممکن است همراه با بافت بدخیم نیاز به خروج داشته باشند.
موارد دیگری که ممکن است نیاز به گاسترکتومی داشته باشند عبارتند از:
- پولیپ
- التهاب
- چاقی مضر
- زخم معده و خونریزی
- تومورهای خوش خیم (غیر سرطانی)
- سرطان مری (زمانی که به معده گسترش یابد)
جهت دریافت اطلاعات بیشتر در خصوص پولیپ معده می توانید به مقالات وب سایت دکتر دانش پژوه مراجعه کنید.
انواع جراحی گاسترکتومی
سه نوع گاسترکتومی وجود دارد که ممکن است بسته به نوع وضعیت شما به عنوان موثرترین روش انجام شود:
- در گاسترکتومی جزئی، بخشی از معده حذف می شود. این روش در افراد مبتلا به سرطان معده دارای تومورهای کوچک یا تومورهایی که فقط در قسمت پایین معده واقع شده اند، استفاده می شود. این روش همچنین در افرادی که زخم معده دارند و عوارض را تجربه می کنند یا بیماری آن ها به درمان های دیگر مانند دارو پاسخ نمی دهد، انجام می شود.
- گاسترکتومی کلی، کل معده را حذف می کند. این روش ممکن است زمانی لازم باشد که تومور ها بزرگ شده و یا در مرکز معده قرار داشته باشند یا هنگامی که سلول های سرطانی به غدد لنفاوی اطراف گسترش پیدا کرده باشند.
- گاسترکتومی اسلیو، منحنی بیرونی معده را از بین می برد و اندازه آن را کاهش می دهد تا معده کوچک تری ایجاد شود. گاسترکتومی اسلیو مقدار مصرف خوراکی را محدود می کند و باعث می شود که جراحی برای کاهش وزن مفید باشد و برای افرادی که از چاقی شدید و یا شرایط مرتبط با چاقی رنج می برند نتایج فوق العاده ای دارد.
از آنجا که گاسترکتومی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، بیماران به طور کامل در حین عمل به خواب فرو می روند و در طول درمان احساس درد نمی کنند.
جراحان عمومی گاسترکتومی را با روش های لاپاراسکوپی هر زمان که ممکن است انجام می دهند، بدین معنی که با استفاده از یک دوربین تخصصی جراحی (لاپاراسکوپ) از طریق برش های کوچک در دیواره شکم این فرآیند اجرا خواهد شد. جراحی لاپاراسکوپی با استفاده از این ابزار پیشرفته برای کمک به بهبود سریعتر بیماران است و آن ها درد و زخم کمتری را تجربه می کنند.
پس از جراحی گاسترکتومی Gastrectomy
افرادی که از سرطان معده رنج می برند، می توانند به راحتی با انجام برخی از شیوه های مانند پرتو درمانی و یا شیمی درمانی اطمینان حاصل کنند که سلول های سرطانی به طور کامل ریشه کن شده اند.
پس از گاسترکتومی جزئی، لوله ممکن است در بینی شما قرار بگیرد تا مکش ایجاد کند که معده را خالی نگه دارد. در موارد گاسترکتومی کامل، این لوله ممکن است در روده کوچک قرار گیرد. لوله هنگامی که عملکرد روده باز می شود برداشته خواهد شد.
بدن می تواند پس از گاسترکتومی لاپاراسکوپی هضم غذا و مایع را انجام دهد، اما ممکن است لازم باشد برخی از تغییرات تغذیه ای دائمی انجام شود. جراح معمولا به بیمار دستورالعمل های خاصی می دهد، که ممکن است شامل خوردن وعده های کمتر غذایی و مصرف مکمل های ویتامین باشد.
مزایای مزایای گاسترکتومی اسلیو معده
گاسترکتومی اسلیو معده یک روش کاهش وزن است که بخشی از معده را حذف می کند و مقدار غذایی را که می تواند خورده شود، محدود می کند. مانند سایر متابولیسم های جراحی، این روش کاهش وزن را با تغییر سیگنال های هورمونی بین معده، مغز و کبد برای ایجاد یک نقطه هدف پایین تر فراهم می کند. اکثر معده به جز یک کیسه آستین مانند کوتاه برداشته می شود. معده جدید شبیه و اندازه یک موز است.
مزایای گاسترکتومی اسلیو معده برای بیماران قابل توجه است چراکه آن ها قادر به خوردن مقدار زیادی غذا نیستند درنتیجه کالری کمتری به بدن وارد شده و سیگنال های هورمونی بین معده و مغز تغییر می کنند. گاسترکتومی اسلیو یک روش حداقل تهاجمی است که برای تغییر شکل معده افراد بسیار چاق استفاده می شود. این نوع جراحی با محدود کردن مقدار غذایی که یک فرد می تواند در یک زمان میل کند، عمل خواهد کرد، زیرا اندازه معده در حال حاضر بسیار کوچکتر از قبل است.
با محدود کردن آنزیم گرلین، گرسنگی را سرکوب می کند
کاهش حجم معده بدین معنیست که تولید شدن هورمون گرسنگی به نام گرلین کم می شود. این هورمون بدن را به خوردن بیشتر تحریک می کند. از آنجا که تولید آن سرکوب شده است، فرد به طور طبیعی تمایل به خوردن کمتر از قبل دارد.
وزن بیش از نصف کاهش می یابد
طی یک دوره چند ماهه، فرد می تواند بیش از نیمی از وزن خود را از دست بدهد. برآورد شده است که یک فرد ممکن است پس از عمل جراحی به میزان 60 تا 70 درصد وزن بدن خود را از دست بدهد.
سلامت بیمار را حفظ می کند
اسلیو ایمن تر از بای پس معده و باندینگ معده است زیرا هر دو با خطرات دراز مدت همراه هستند. یکی از مزایای اصلی مرتبط با گاسترکتومی اسلیو این است که فرد را در تحریم تغذیه ای قرار نمی دهد. به عبارت دیگر، روده بیمار هنوز هم قادر به جذب تمام مواد مغذی از مواد غذایی مانند قبل است. در حالی که بای پس جذب مواد مغذی در روده را به دلیل مسیر عبور از بین می برد و باندینگ شامل قرار دادن یک ماده خارجی در اطراف معده است.
درمان فشار خون بالا و دیابت
این درمان بسیار موثر است و در درمان شرایط مرتبط با چاقی مفرط، از جمله دیابت و فشار خون بالا نقش دارد. سطح بالای کلسترول پس از جراحی کنترل می شود و بنابراین خطر کلی بیماری قلبی کاهش می یابد.
بهبود انرژی
این امر کمک می کند تا سطح انرژی، قدرت و اشتیاق بیمارانی که طی مدت ها اعتماد به نفس خود را از دست داده بوده اند، بهبود یابد. این روش جراحی نه تنها به کاهش وزن قابل توجهی کمک می کند، بلکه باعث افزایش اعتماد به نفس افراد مبتلا به چاقی مضر می شود.
عدم نیاز به روش های مراقبتی خاص
بر خلاف سایر روش های لاغری، گاسترکتومی نیاز به مراقبت و نگهداری ندارد. مردم پس از انجام این روش می توانند زندگی بدون مراقبت داشته باشند.
تحمل نگهداری غذا
یک فرد قادر به تحمل طیف گسترده ای از مواد غذایی پس از گاسترکتومی است. با این حال، در مورد روش های دیگر مانند بای پس معده و باندینگ معده درست نیست.