بواسیر خارجی

بواسیر خارجی یکی از انواع بیماری هموروئید است. این عارضه در خارج از بافت روده بزرگ و در اطراف مقعد ظاهر می شود. بواسیر خارجی را می توان در زیر پوست مقعد مشاهده کرد. در مواردی این عارضه می تواند خونریزی شدید داشته باشد. اما در شرایط ساده تر، تنها درد و ناراحتی در ناحیه مقعد احساس می شود. در این مقاله با کلینیک دانش پژوه همراه باشید تا بیشتر با این هموروئید خارجی و درمان آن آشنا شویم.

مقدمه

یکی از عارضه هایی که در اثر سبک زندگی غلط برای افراد رخ می دهد، بواسیر خارجی است. بواسیر خارجی می تواند به دلیل یبوست های مزمن درمان نشده ایجاد شود. همچنین نشستن های طولانی، رابطه های مقعدی و زور زدن در هنگام دستشویی رفتن، می توانند موثر باشند. در کلینیک دانش پژوه درمان بواسیر خارجی در بالاترین کیفیت به شما ارائه می شود. درمان بواسیر خارجی سبب کاهش دردها و معضلاتی می شود که این عارضه برای شما ایجاد کرده است. به واسطه بروز بواسیر خارجی، ممکن است عوارضی چون مدفوع خونی و همچنین درد در هنگام دفع را تجربه کنید. این عارضه می تواند نشستن را برای شما سخت کرده و کارهای روزمره شما را با مشکل مواجه کند.

درمان بواسیر خارجی اگر در مراحل اولیه بروز این عارضه انجام شود، دوره نقاهت کوتاه تری دارد. همچنین شما با سرعت بیشتری به زندگی عادی باز خواهید گشت. همانطور که گفتیم، در مراحل شدیدتر، این بیماری می تواند دچار خونریزی دائمی شود. از همین رو، مهم است تا با روش های درمان بواسیر خارجی و جلوگیری از بازگشت آن آشنا شوید. در ادامه، شما را با جزئیات بیشتری در رابطه با این بیماری آشنا می کنیم.

بواسیر خارجی چیست؟

بواسیر یا هموروئید خارجی، نوعی از بواسیر است که در زیر پوست اطراف مقعد ظاهر می شود. این عارضه به دلیل تورم و واریسی شدن رگ های ناحیه انتهایی روده بزرگ ایجاد می شود. بواسیر خارجی سبب بروز خارش، درد و تورم در اطراف مقعد می شود. این مشکلات، زندگی روزمره را به شدت تحت تاثیر قرار می دهند. بواسیر خارجی به نسبت بواسیر داخلی شایع تر است. برای تشخیص این بیماری، هر گونه درد و تورم در اطراف مقعد را جدی بگیرید. اگر این عارضه به خونریزی نرسد، زودتر می تواند درمان شود. از همین رو، مهم است تا با مشاهده علائم اولیه، نسبت به درمان هموروئید خارجی اقدام نمایید.

علائم بواسیر خارجی

از جمله علائم هموروئید خارجی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• تورم و برجستگی در اطراف مقعد؛ با لمس اطراف مقعد می توانید توده‌ های متورم و برجسته را احساس کنید.
• درد و سوزشی که به دلیل التهاب و تحریک رگ های خونی و اعصاب ناحیه مقعد ایجاد می شوند.
• خارش شدید به دلیل تحریک پوست اطراف مقعد نیز ایجاد می شود.
• در موارد شدیدتر، خونریزی در صورت پارگی عروق متورم محتمل است.

با مشاهده هر یک از این علائم، حتما باید به پزشک متخصص بیماری های مقعدی مراجعه کنید. برای این منظور می توانید به کلینیک دانش پژوه مراجعه نمایید.

درجه های بواسیر خارجی

هموروئید با توجه به شدت علائم و میزان بیرون زدگی از مقعد به انواع مختلفی تقسیم می شود. بر همین اساس، 4 دسته هموروئید شناخته شده اند. این 4 دسته عبارتند از:

درجه 1؛ بواسیر داخلی که از مقعد بیرون نمی زند. علائمی شامل درد شدید و خونریزی ندارد از همین رو، تشخیص آن برای بیمار کمی سخت است. تنها کمی ناراحتی در ناحیه مقعد حس می شود.

درجه 2؛ این نوع بواسیر هنگام زور زدن در دستشویی یا هنگام دفع مدفوع، بیرون می زند؛ اما بعد از پایان مدفوع خود به خود به داخل مقعد باز می گردد.

درجه 3؛ نوعی از بواسیر وجود دارد که هنگام زور زدن یا دفع مدفوع بیرون می زند؛ سپس برای بازگشت به داخل مقعد نیاز به فشار دست دارد. در این مرحله حتما باید درمان بواسیر خارجی آغاز گردد.

درجه 4؛ این نوع بواسیر به طور کامل از مقعد بیرون زده است و حتی با دست نیز نمی توان آن را به داخل بازگرداند. این نوع بواسیر بسیار دردناک است.

هموروئید خارجی در درجه های 2، 3 و 4 دیده می شود. علائم این نوع بواسیر، درد و خونریزی و خارش و تورم است. تنها پزشک می تواند این درجه بندی ها را مشخص کند. لذا در صورت مشاهده علائم، حتما باید به پزشک متخصص بیماری های مقعدی مراجعه کنید.

علت بواسیر خارجی

بواسیر خارجی می تواند به دلایل متعددی ایجاد شود. از جمله این دلایل می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• یبوست مزمن و فشار زیاد هنگام دفع مدفوع یا اسهال مزمنی که درمان نشود.
• نشستن طولانی مدت می تواند سبب افزایش فشار بر عروق مقعد شود.
• در بارداری سبب افزایش حجم خون شده و فشار رحم بر عروق زیاد می شود.
• بلند کردن اجسام سنگین به دلیل افزایش فشار داخل شکم می تواند سبب بروز بواسیر خارجی شود.
• چاقی به دلیل افزایش فشار بر عروق مقعد، یکی از دلایل اصلی شناخته می شود.
• ژنتیک و سابقه خانوادگی در ابتلا به بواسیر موثر هستند.
• پیری و کهولت سن نیز در بروز بواسیر موثر هستند.

روش های تشخیص هموروئید خارجی

• تشخیص هموروئید خارجی در اکثر مواقع تنها با معاینه پزشکی تشخیص داده می شود. پزشک حتما باید با مشاهده ناحیه، بواسیر خارجی را تشخیص دهد.
• در برخی موارد، از ابزارهای خاصی مانند آنوسکوپ یا پروکتوسکوپ برای بررسی دقیق ‌تر استفاده می شود. مشاهده و لمس ناحیه مقعد، می تواند وجود توده‌ های متورم را ثابت کند.
• در موارد پیشرفته، معاینه رکتومی باید صورت پذیرد. برای این منظور با دستکش و روان کننده داخل مقعد و راست روده را معاینه می کند.
• یک روش دیگر به نام اولتراسوند مقعدی وجود دارد که با امواج صوتی، تصاویری از داخل مقعد و راست روده ایجاد می کنند. تمام ناهنجاری ها در این روشقابل تشخیص است.
• ام آر آی مقعد و رکتوم نیز با امواج مغناطیسی و رادیویی، تصاویر دقیق از ناحیه مقعد و راست روده ارائه می دهند.

روش های درمان بواسیر خارجی

درمان بواسیر خارجی روش های متعددی دارد که شامل درمان خانگی، دارویی و جراحی می شود. در این بخش به توضیح هر یک از این روش ها پرداخته ایم.

درمان هموروئید خارجی به صورت خانگی

در روش های خانگی از کمپرس یخ و حمام آب گرم (سیتز) استفاده می شود. برای این منظور، کمپرس یخ را به مدت کوتاه روی ناحیه مقعد بگذارید. این کار می تواند التهاب و درد را کاهش دهد. برای درست کردن حمام سیتز، یک لگن را از آب گرم پر کنید؛ سپس به مدت 15 الی 20 دقیقه درون آن بنشینید. این کار را چند بار در طول روز تکرار کنید. درد و تورم با این روش بسیار کاهش می یابد.

در درمان بواسیر خارجی به روش خانگی، می توان از پمادهای موضعی نیز استفاده کرد. این پمادها حاوی هیدروکورتیزون و مواد بی حس کننده ای چون لیدوکائین هستند. از همین رو، خارش و درد در ناحیه مقعد کمتر می شود.

یکی از مهم ترین روش های درمان خانگی، مصرف غذاهای پرفیبری چون میوه ها و سبزیجات است. غلات کامل نیز به رفع یبوست و نرم شدن مدفوع کمک می کنند. این غذاها سبب می شوند تا فشار هنگام دفع کمتر باشد. نوشیدن آب کافی در این شرایط نیز توصیه شده است. شما می توانید روزی 8 لیوان آب بنوشید تا از شر یبوست خلاص شوید.

با وجود تمام این توضیحات و با اینکه این راهکارها می‌توانند تا حدی مفید باشند، توجه داشته باشید که این توصیه‌ها جایگزین ویزیت پزشکی نیستند و تشخیص دقیق، ارزیابی اصولی و درمان قطعی تنها با مراجعه به پزشک متخصص امکان‌پذیر است

درمان هموروئید خارجی به روش دارویی

زمانی که درمان هموروئید خارجی را نزد پزشک آغاز می کنید، بسته به شدت بواسیر ممکن است داروهایی برای شما تجویز شود. این داروها شامل موارد زیر می شوند:

• داروهای مسکن؛ شامل استامینوفن یا ایبوپروفن
• داروهای ضد التهاب؛ شامل پمادها یا شیاف‌ های حاوی مواد ضد التهاب

درمان هموروئید خارجی به روش جراحی

در موارد شدید، درمان هموروئید خارجی تنها با جراحی امکان پذیر است. برای این منظور می توان از دو روش جراحی سنتی و لیزر درمانی استفاده کرد. لیزر درمانی بواسیر خارجی با بی حسی موضعی صورت می پذیرد و دوره نقاهت کوتاه تری دارد. در مواردی که امکان لیزر درمانی نیست، باید از روش های سنتی هموروئیدکتومی استفاده کرد. در این شرایط، جراحی با ابزار جراحی سنتی و با برش زائده بواسیر انجام می شود.

در صورتی که دچار بواسیر شده اید و خونریزی یا درد شدید دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. انتخاب روش درمان به شدت بواسیر و وضعیت سلامتی بیمار وابسته است. رعایت بهداشت و سبک زندگی سالم، داشتن رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم، در پیشگیری و درمان بواسیر خارجی مؤثر است.

مراقبت های پس از درمان بواسیر خارجی

توجه داشته باشید که درمان بواسیر خارجی، تنها به درمان پزشکی منحصر نیست. شما نیز پس از آغاز درمان پزشکی باید مراقبت های خاصی را رعایت کنید تا به طور کامل درمان شوید. برای این منظور، انجام اقدامات زیر الزامی است:

• استراحت کافی و اجتناب از فعالیت های سنگین بدنی الزامی است؛ چرا که هر گونه فشار به ناحیه آسیب دیده می تواند شرایط آن را بدتر کند.
• تمیز نگه داشتن ناحیه مقعد بسیار مهم است؛ به خصوص اگر ضایعه با زخم همراه است یا آن را جراحی کرده اید. هر بار پی از اجابت مزاج باید ناحیه را با آب ولرم به شکلی ملایم شستشو دهید.
• کمپرس گرم یا سرد به مدت 15 الی 20 دقیقه به کاهش درد و التهاب ناحیه کمک می کند. برای انجام حمام سیتز پس از جراحی باید مجوز پزشک را داشته باشید.
• مصرف مایعات و فیبر در این دوران توصیه شده است.
• از زور زدن در هنگام اجابت مزاج خودداری کنید. اگر دچار یبوست شدید هستید، با مجوز پزشک از داروهای ملین استفاده کنید.
• از نشستن طولانی مدت به خصوص روی سطوح سخت اجتناب کنید. برای نشستن می توانید از بالشتک های دوناتی شکل کمک بگیرید.
•  پیاده روی کوتاه مدت می تواند به تقویت عضلات لگن کمک کند. بهتر است پس از هر نیم ساعت نشستن، چند دقیقه ای راه بروید تا جریان خون در مقعد ایجاد شود.
• پس از جراحی در صورتی که علائم عفونت مشاهده کردید، حتما به پزشک مراجعه کنید؛ این علائم شامل تب، درد و قرمزی شدید می شود.

دوره نقاهت معمولا چند هفته به طول می انجامد؛ با رعایت این مراقبت ها، زودتر به شرایط عادی باز خواهید گشت.

پیشگیری از بواسیر خارجی

بسیاری از افراد تصور می کنند که هیچ روش پیشگیری ای برای جلوگیری از بروز بواسیر خارجی وجود ندارد. اما خوب است بدانید با رعایت یک سبک زندگی سالم، می توان از بروز هموروئید خارجی جلوگیری کرد. از جمله اقداماتی که برای جلوگیری از بروز بواسیر خارجی می توان انجام داد عبارتند از:

• افزایش مصرف فیبر در وعده های غذایی؛ باید از میوه ها و سبزیجات در تمام وعده های غذایی خود استفاده کنید.
• نوشیدن آب کافی؛ نوشیدن 8 لیوان آب در طول روز می تواند به رفع راحت تر کمک کند.
• ورزش منظم؛ فعالیت بدنی به تحرکات روده و جلوگیری از بروز یبوست کمک می کنند.
• اجتناب از یبوست؛ اگر احساس یبوست دارید، به یک پزشک گوارش مراجعه کرده و در موارد شدید از داروهای ملین استفاده کنید.
• پرهیز از نشستن طولانی مدت؛ بعد از هر یک ساعت نشستن، قدم بزنید تا جریان خون در مقعد ایجاد شود. فشار به ناحیه مقعد می تواند سبب بروز یبوست شود.
• اجتناب از زور زدن هنگام دفع مدفوع؛ اگر اجابت مزاج سختی دارید، از زور زدن بپرهیزید. برای درمان از داروهای ملین استفاده کرده یا به پزشک مراجعه کنید.
• پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین؛ فشار به ناحیه شکم می تواند ناحیه مقعد را نیز درگیر کند. این کار به تشدید بواسیر منجر می شود.
• رعایت بهداشت؛ ناحیه مقعد را همیشه تمیز نگه دارید. پس از دفع مدفوع، ناحیه را با آب ولرم شستشو دهید.

سخن آخر

بواسیر خارجی یکی از انواع بواسیر است که مقعد را به شدت درگیر می کند. این عارضه بر اثر واریسی شدن رگ های انتهایی روده بزرگ رخ می دهد. درمان بواسیر خارجی با روش های خانگی، دارویی و جراحی صورت می پذیرد. این که کدام نوع درمان هموروئید خارجی برای شما مناسب است، به تشخیص پزشک وابسته است. برای درمان هموروئید خارجی باید به پزشک متخصص بیماری های مقعدی مراجعه کنید. برای این منظور می توانید به کلینیک دکتر دانش پژوه مراجعه نمایید. برای کسب اطلاعات بیشتر و رزرو وقت معاینه، با کارشناسان ما در تماس باشید.